蚌埠市廉租住房入住管理暂行办法
安徽省蚌埠市人民政府
蚌埠市人民政府关于印发蚌埠市廉租住房入住管理暂行办法的通知
蚌政〔2011〕52号
各县、区人民政府，市政府各部门、各直属单位：
《蚌埠市廉租住房入住管理暂行办法》已经市十四届人民政府第27次常务会议研究通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。
二○一一年四月十一日
蚌埠市廉租住房入住管理暂行办法
第一章 总 则
第一条 为进一步完善住房保障制度，规范廉租住房入住管理，根据国家建设部等九部委颁布的《廉租住房保障办法》、《蚌埠市城镇最低收入家庭廉租住房保障办法》和《蚌埠市城镇低收入住房困难家庭保障性住房实物配租管理实施细则》等规章和规范性文件规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本市市区廉租住房入住管理，适用本办法。
廉租住房入住管理工作包括：廉租住房房源接管与入住手续办理、廉租住房产权产籍管理、租赁管理、租金管理、入住资格的动态监管、物业服务管理、房屋维修管理等。
第三条 市住房和城乡建设委员会是本市廉租住房入住管理的行政主管部门，其住房保障工作机构负责廉租住房入住的监督管理，具体管理工作可由市住房保障工作机构委托相应管理单位（以下简称管理单位）负责具体实施。
各区人民政府（管委会）和市财政、公安、民政、物价等部门按照各自职责，负责做好有关管理工作。
第二章 房源接管与入住手续办理
第四条 房源接管
（一）已建成并通过各项验收具备交付使用条件的空置廉租住房，其建设单位应按市住房保障工作机构的统一安排和要求及时向受委托的接收管理单位办理移交手续。
（二）接收管理单位在正式接管前，应按本办法第二条第二款的要求提前做好相应的接收管理准备，确保接管后各项管理工作的正常运转。
（三）管理单位在接收时，应逐项查验小区的各项配套、绿化、道路等各项设施设备的完好情况，逐套查验廉租住房的设备完好情况，并及时建立健全查验接收台帐。
（四）对接管的廉租住房，要及时按小区、楼栋、单元、户型（套），进行产权、产籍登记，同步建立健全产权、产籍资料档案。
（五）已接管的廉租住房房源，其接收管理单位应及时按市住房保障工作机构的要求，填报《廉租住房实物配租房源登记表》，以便及时更新《蚌埠市住房保障管理信息网络系统》中的廉租住房配租房源库。
（六）对接管查验不符合接管要求的廉租住房，建设单位应按要求进行相应的整改完善，否则接收管理单位应拒绝接管。
第五条 廉租住房接管后尚未入住前，辖区公安部门应积极支持配合廉租住房管理单位做好廉租住房及所在小区相关治安管理工作。
第六条 入住手续办理
（一）按规定程序已产生的配租结果，其申请家庭应在领取《蚌埠市配租廉租住房入住通知书》1周内，由申请人持本人身份证、家庭户口本和《蚌埠市配租廉租住房入住通知书》到管理单位签订《蚌埠市配租廉租住房租赁合同》并办理相关入住手续。退租后，户口一并迁出。
申请家庭原住房属违章搭建的，应在无条件拆除后方可正式办理相关入住手续。
因特殊情况不能按时办理签订《蚌埠市配租廉租住房租赁合同》及相关入住手续的，申请人应及时提出延缓办理的书面申请，经管理单位认可后，可作适当延缓，但延缓期限不得超过2周。
（二）对已取得《蚌埠市配租廉租住房入住通知书》的申请人，发生以下情况之一的，视同放弃租赁资格，且2年内不得再次申请实物配租:
1．参加摇号配租但拒绝配租结果的；
2．拒绝在规定时间内签订租赁合同的；
3．签订租赁合同后放弃租住廉租房的；
4．其他放弃配租资格的情况。
对放弃实物配租廉租住房而取消配租资格的申请户，仍可采用租金补贴的保障方式予以保障，2年后方能重新申请实物配租廉租住房。
（三）管理单位对已办结《蚌埠市配租廉租住房租赁合同》及相关入住手续的申请人，出具《蚌埠市配租廉租住房钥匙领取通知单》及相关使用告知书。申请人持身份证及《蚌埠市配租廉租住房钥匙领取通知单》到管理机构指定的相应部门领取房屋入住钥匙。
第三章 租赁管理
第七条 管理单位对已办结《蚌埠市配租廉租住房租赁合同》及相关入住手续的承租户，应及时建立健全相关合同登记、租赁关系、租金清册等租赁管理工作台帐，以满足日常租赁管理的要求。
第八条 管理单位应按接管廉租住房小区规模的大小，以小区的自然组团或相对集中的楼栋为实施租赁管理的责任区块，按300－500户为单位，划分管段，每个管段应配备一名房屋租赁管理人员（以下简称房管员），主要负责廉租住房入住后的各项租赁管理工作。
第九条 合同管理
配租入住廉租住房，租赁双方必须签订《蚌埠市配租廉租住房租赁合同》，租赁合同应一年换签一次。合同中应当明确下列内容：
（一）房屋及附属设施和设备情况；
（二）租金及其支付方式；
（三）房屋用途和使用要求；
（四）租赁期限；
（五）房屋维修责任；
（六）停止实物配租的情形，包括：承租人已不符合规定条件的；将所承租的廉租住房转借、转租或者改变用途的；无正当理由连续6个月以上未在所承租的廉租住房居住或者未交纳廉租住房租金等；
（七）违约责任及争议解决办法，包括退回廉租住房、调整租金、依照有关法律法规规定处理等；
（八）其他约定。
租赁合同一式三份，申请家庭、管理单位、市住房保障工作机构（备案）各留存一份。
第十条 享受租赁廉租住房资格的动态管理
（一）入住配租廉租住房家庭的人口、收入或住房情况发生变化，应在1个月内主动报告辖区居委会及廉租住房管理单位。辖区居委会及管段房管员应每月对享受住房保障家庭的人口、收入及住房情况进行动态监管，其家庭收入状况发现变化并连续一年超出保障条件或家庭拥有住房状况超出保障标准的，应在3个工作日内报告辖区街道，辖区街道在3个工作日内对申报情况进行核实，并向辖区政府提出处理意见，辖区政府在3个工作日内核实后，将意见反馈至市住房保障工作机构，市住房保障工作机构在7个工作日内对其进行实地核查，并依据核查结果按照《蚌埠市城镇低收入住房困难家庭保障性住房实物配租管理实施细则》的规定作出调整变更租赁合同或取消保障资格收回配租的廉租住房的意见，发至廉租住房管理单位执行。
（二）廉租住房管理单位应每季度定期对配租廉租住房承租户的租赁使用情况进行走访、核查，发现有下列情况之一的，将按规定程序及时对承租户的保障情况作相应调整，或取消保障资格收回其配租的廉租住房：
1．家庭人均月收入超过本市划定的低收入线满1年的；
2．因家庭人口数减少或住房面积增加，家庭人均住房建筑面积超过本市确定的保障面积标准的；
3．将租赁的住房擅自转租、转借的；
4．擅自调换或者改变房屋用途的；
5．房屋空置6个月以上的；
6．无正当理由累计拖欠租金6个月以上的；
7．擅自改变房屋结构、设施设备，或对房屋进行豪华装修的；
8．国家法律、法规规定的其他可以收回的情形。
（三）对廉租住房承租户的资格实行年度复审制度，年度复审应在换签租赁合同时同步进行，承租户应在复审时如实申报家庭人口、收入及住房等变动情况。换签租赁合同及资格复审工作应在每年度的第一季度进行完毕。
经年度复审不符合保障条件的，应按本条规定程序办理。
对按规定应退出廉租住房，退出确有困难的，经廉租住房管理单位提出意见，报市住房保障工作机构审定，可以申请最长不超过3个月的延长期。延长期满后仍不退出的，载入其个人诚信档案，超期居住期间及超期居住退房后5年内不得申请廉租住房保障。
（四）市住房保障工作机构作出调整变更租赁合同或取消保障资格收回配租的廉租住房的意见，由管理单位在3个工作日内书面通知当事人。当事人如有异议的应在15日内向市住房和城乡建设行政主管部门申诉。无异议的，当事人家庭应在接到通知之日起的当月内到管理单位重新签订租赁合同，或在3个月内腾退承租的廉租住房。
（五）对不按期变更、续签租赁合同的，管理单位应当责令其限期办理。对不按期腾退承租的廉租住房的，可申请人民法院强制执行。
第十一条 使用管理
（一）廉租住房承租人居住和使用房屋应遵照安全、方便、公平、互谅互让的原则，妥善处理通行、排水、采光、通风、环境保护、房屋维修、使用公用设施等方面的问题，不得对相邻房屋的正常使用造成妨碍。
（二）廉租住房承租人不得擅自对廉租住房进行二次装修、拆改房屋结构构件、明显加大房屋使用荷载、改变原有使用性质。
（三）廉租住房承租人不得将租赁的住房擅自转租、转借；不得擅自调换或空置房屋；不得拖欠租金。
（四）管理单位可根据有利生产、方便生活的原则，在当事人自愿的前提下组织承租房屋互换。
承租房屋互换原则上在廉租住房间进行，承租人需要与他人互换租赁的廉租住房时，应事先征得管理单位和市住房保障工作机构的书面同意。对承租人的合理要求，管理单位和市住房保障工作机构应予支持。
（五）廉租住房管理单位，应定期组织对房屋的使用情况进行检查，确保廉租住房的住宅使用功能。
第四章 租金管理
第十二条 廉租住房租金，原则上按本年度政府公布的廉租住房租金补贴保障标准执行。在保障面积标准以内的，承租家庭只需缴纳廉租租金部分，差额部分由政府通过发放租金补贴直接支付给配租保障性住房租赁管理单位配租保障性住房租售资金专户或由市住房保障工作机构核定减免；超出保障面积标准以外部分的租金，按同期市物价部门公布的公有住房租金标准计算收缴，由承租家庭自行承付。
第十三条 对特别困难的享受最低生活保障的家庭，确因基本生活困难，无法全额承担应交的廉租住房租金的，由本人申请，经廉租住房管理单位审核确认，报市住房保障工作机构审批后，可以采取减免部分租金或缓收的方式予以解决。
第十四条 因收入等情况变化不再符合廉租住房保障条件，且退回配租的廉租住房确有困难的申请家庭，延长期内的租金原则按本年度政府公布的廉租住房租金补贴保障标准计收，延长期满后仍不退回承租的廉租住房的，将按其1.5倍计收租金。
第十五条 对承租直管公房的城市低收入住房困难家庭，可以参照本办法有关规定，对住房保障面积标准范围内的租金予以适当减免。
第十六条 廉租住房租金收入、廉租住房小区中配建的经营用房的出租或出售收入实行“收支两条线管理”，专项用于廉租住房维护和管理。廉租住房租金与廉租保障资金不得混同安排使用。
第十七条 管理单位应加强对收缴租金的管理，要建立健全各类租金收缴清册、台帐，建立健全严格的租金收缴销对账制度，租金收缴要做到日清月结。
租金收缴应采取设立个人银行专户缴交、代扣代缴的方式进行。为方便住户也可对特殊群体采取上门方式收缴。房管员上门收缴租金，应主动出示身份证件，对收缴的租金应及时开具由省财政部门统一印制的专用票据，不得拒开票据或打白条，当日收缴的现金应在当日及时存入银行专户，不得隔日滞留或截留挪用。
凡违反本条第二款规定的房管员，一经发现将严肃处理，触犯法律的将移送司法机关处理。
第五章 维修管理
第十八条 廉租住房的修缮是廉租住房管理单位的责任，管理单位或其委托的物业服务公司应对房屋及其设备定期进行检查、修缮，确保房屋正常使用和住用安全。应按照小修急报、急修不过夜，中、大修年度计划编排、修缮科学及时的原则组织维修管理工作。
第十九条 廉租住房实行雨、雪、汛期及突发应急事件查房制度和小修月巡查，大、中修的年度计划申报和预算报批制度。
第二十条 管理单位或其委托的物业公司每月定期对配租廉租住房状况进行入户检查，应根据房屋的结构、设备等组成部分的损坏程度安排日常的小修养护工作。急迫性小修项目，自接到报修之时起，维修管理人员应在2小时内到达现场查验，24小时内完成维修；维护性小修，自接到报修之日起，3日内处理或与住户预约修复日期，以确保承租人正常使用。小修及时率应达到100%。
第二十一条 管理单位应建立大、中修的年度计划申报和预算报批制度。每年年底由管理单位或其委托的物业公司对廉租住房及小区的公共配套设施设备的完好状况进行年度全面检查，并于次年1月底前将房屋及小区的公共配套设施设备的大、中修年度修缮计划及预算报至市住房保障工作机构。市住房保障工作机构应及时安排对年度修缮计划及预算进行审核，3月底前应将审核通过的年度修缮计划及预算正式下达执行。
第二十二条 出租的廉租住房发生险情，承租人应及时通知管理单位或其委托的物业公司，管理单位或其委托的物业公司接到报告后应及时进行处置。因修缮不及时给承租人造成损失的，应予赔偿。
管理单位或其委托的物业公司工作人员检修房屋时，承租人应予配合和协助。对阻挠房屋修缮造成损失的，由承租人赔偿。
第二十三条 承租人因使用不当或故意损坏廉租住房及其设备的，应负责修复或赔偿。
第六章 产权产籍管理
第二十四条 廉租住房建设单位在移交房屋时，应同步移交一套完整的廉租住房项目规划设计、建设、验收等相关技术资料、图纸。
第二十五条 廉租住房产权归政府所有，承租人只享有租赁合同设定的使用权。在集中新建的廉租住房小区中配建的商业用房及相关公建配套设施的产权归政府所有，由受托的管理单位统一进行使用管理。管理单位应按相关规定及时办理房屋、土地登记手续。
第二十六条 受托的管理单位是建立健全接管廉租住房相关产权产籍资料台帐，并实施动态监管的责任主体。在日常工作中应根据房屋产权的取得、转移、变更、注销和他项权利的设定或者终止等及时进行调整和补充，确保房屋的产权产籍台帐资料与房屋的现状保持一致。
第二十七条 市住房保障工作机构应加强对廉租住房产权产籍的监管，受托管理单位应按其要求及时上报相关资料台帐及各类统计报表。
第二十八条 市住房保障工作机构及受托管理单位应按照《城镇廉租住房档案管理办法》的规定建立健全廉租住房档案管理制度，完善纸质档案和电子档案的收集、管理及利用等工作，保证档案数据的完整、准确，并根据申请家庭享受住房保障变动情况，及时变更住房档案，做好本市廉租住房档案的动态管理工作。
第七章 物业服务
第二十九条 独立的廉租住房小区应实行独立的物业服务管理；分散在各住宅区中配建的零星廉租住房，应纳入对应的住宅区统一实施物业服务管理。
物业服务管理的责任主体为受托管理单位，物业服务的责任主体为受聘的物业服务企业及相关的专业服务公司。
物业服务的基本内容：小区秩序的维护、卫生保洁、绿化维护、房屋及公配设施设备的日常维修养护等相关服务内容。
第三十条 对独立的廉租住房小区的物业服务，可由管理单位委托专业服务公司施行，也可由管理单位自行组织施行。
第三十一条 独立的廉租住房小区，物业服务及物业综合服务费标准按《蚌埠市普通住宅小区物业管理服务等级标准》和《蚌埠市普通住宅小区物业服务收费实施细则》规定执行；配建的零星廉租住房，物业综合服务费按照所在小区标准减半收取。
第八章 附 则
第三十二条 凡违反本办法规定的，将由管理单位及时告知当事人立即停止违规行为，并及时整改到位。对不服从管理单位管理，拒不整改的当事人，将由管理单位及时书面报告相应的主管部门，由主管部门按照相关法律法规规定作出行政处罚。
第三十三条 本办法规定的相关管理内容，廉租住房管理单位应逐项建立相关的具体管理工作制度，以方便具体管理工作的落实和考核，并报市住房保障工作机构备案。
第三十四条 市辖各县、区自行配套资金建设的廉租住房入住管理工作可参照本办法执行。
第三十五条 本办法由市住房和城乡建设委员会负责解释。
第三十六条 本办法自发布之日起施行。
黑河市人民政府印发黑河市区内城镇职工基本医疗保险制度实施办法的通知
黑龙江省黑河市人民政府
黑市政字[2000]5号
黑河市人民政府印发黑河市区内城镇职工基本医疗保险制度实施办法的通知
中、省、市直各单位：
《黑河市区内城镇职工基本医疗保险制度实施办法》已经1999年12月29日第13次市政府常务会议讨论通过。现印发给你们，望认真抓好宣传和组织实施。实施过程中遇到的重大问题请及时向市医改办反映。
二000年一月二十四日
黑河市区内城镇职工基本医疗保险制度实施细则
第一章 总 则
第一条 根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)和《黑河市建立城镇职工基本医疗保险制度实施方案》(黑市政字[1999]78号)，制定本实施细则。
第二条 黑河市社会保险经办机构负责组织黑河市内城镇职工基本医疗保险制度实施工作。
第二章 实施对象
第三条 本实施细则适用于黑河市区内（不含爱辉区及所属单位，下同）下列单位的职工及退休人员：
1、国有企业、集体企业、股份合作制企业、联营企业、有限责任公司、股份有限公司和私营企业；
2、港、澳、台商投资企业和外商投资企业的中方职工及中方退休人员；
3、国家机关、事业单位、社会团体；
4、中、省直各单位；
5、已经参加基本养老保险的城镇个体经济组织业主及其从业一年以上人员；
6、乡镇企业。
第四条 根据我市实际情况，从2000年1月1日起首先在市区内原公费医疗人员范围内实行。乡镇企业的职工和退休人员暂不列为城镇职工基本医疗保险制度实施对象。其他适用对象实行基本医疗保险制度问题，先行试点后稳步推开。
第三章 基本医疗保险基金筹集和管理
第五条 参加基本医疗保险的单位及其职工必须按照《社会保险费征缴暂行条例》（国务院令第 259号）规定，按时足额缴纳基本医疗保险费。对欠缴基本医疗保险费的单位和职工，从欠费之月起，暂停享受基本医疗保险待遇，补交后方可按基本医疗保险制度就医。
第六条 基本医疗保险费由单位和职工共同缴纳。单位缴费率为职工工资总额的5％， 职工个人缴费率为本人工资收入的2％。退休人员参加基本医疗保险，个人不缴费。今后随着我市经济发展， 单位和职工缴费率可作适当调整。
第七条 行政机关和全额拨款事业单位的单位缴费由市财政每月初统一缴纳；差额拨款及自收自支事业单位和企业的单位缴费，每月初由开户银行代扣代缴或到市社会保险经办机构缴纳。职工缴费由各单位在职工个人工资中代扣代缴。
第八条 职工个人月工资高于全市职工上年月平均工资300％的，超过部分不作为缴费基数； 低于全市职工上年月平均工资60％的，按全市职工上年月平均工资的60%作为基数缴纳基本医疗保险费。
第九条 对国有企业下岗职工，以全市职工上年月平均工资的60%作为缴费基数。单位缴费和个人缴费，由再就业服务中心缴纳。
第十条 对城镇个体经济组织业主及其从业一年以上人员，以全市职工上年平均工资为缴费基数。业主本人按单位缴费与个人缴费比例之和缴纳；从业人员的单位缴费由业主缴纳，个人缴费由从业人员缴纳。
第十一条 企业撤销、合并、兼并、转让、租赁、承包时，接收或继续经营者必须承担原企业职工的医疗保险责任。企业破产清算时，应优先偿付欠缴的基本医疗保险费，并为退休人员缴足10年的基本医疗保险费。
第十二条 职工基本医疗保险基金计息，当年筹集部分按活期存款利率计息；上年结转部分按3个月期整存整取利率计息；存入财政专户的沉淀基金，按不低于三年期零存整取储蓄存款利率计息。
第十三条 基本医疗保险基金的利息收入并入基金；基本医疗保险基金免征各种税费。
第十四条 市社会保险经办机构负责基本医疗保险费的筹集、使用和管理。市社会保险经办机构按照国家有关规定，建立健全基本医疗保险基金的预决算制度、财务会计制度和内部审计制度，确保基金依法合理使用。
第十五条 基本医疗保险基金纳入市财政社会保险基金专户，专款专用，不得挤占挪用。市社会保险经办机构的事业经费由市财政解决，不得从医疗保险基金中提取。
第十六条 市劳动主管部门和财政部门负责对基本医疗保险基金的监督监控；审计部门负责定期对基金收支和管理情况进行审计；设立由政府部门代表、用人单位代表、医疗机构代表、工会代表和有关专家组成的医疗保险基金监督组织，对基本医疗保险基金实行社会监督。
第四章 基本医疗保险个人帐户
第十七条 市社会保险经办机构按照国家技术监督局发布的社会保障号码，为参加基本医疗保险的职工建立终身不变的基本医疗保险个人帐户。
第十八条 职工基本医疗保险个人帐户资金构成：
1、职工个人缴费全部计入个人帐户；
2、单位缴费的30 ％按不同比例计入个人帐户。计入比例根据参保职工年龄不同分别确定为：45岁以下（含45岁）人员按缴费基数的0.8 ％计入，45岁以上人员按缴费基数的0.9％计入， 退休人员以本人养老金的3.1％计入；
3、个人帐户结余资金利息收入。
第十九条 职工基本医疗保险个人帐户资金用于门诊医疗费用和其它按规定应由个人自付的医疗费用。个人帐户资金用尽后，再发生医疗费由个人支付。
第二十条 职工基本医疗保险个人帐户资金本息归个人所有，可以结转使用和依法继承。
第二十一条 职工跨统筹地区调动工作时，须持有关调动证明到市社会保险经办机构办理医疗保险个人帐户资金转移手续。职工在统筹区内调动工作，需到市社会保险经办机构办理单位变更手续。
职工办理退休手续同时办理基本医疗保险个人帐户变更手续，将原个人帐户余额并入新的个人帐户，执行退休人员基本医疗保险有关政策。
职工死亡时由参保单位持相关证明（件）及时到市社会保险经办机构办理基本医疗保险注销手续。
第二十二条 异地安置的退休人员，当年个人基本医疗保险帐户资金可一次性发给本人使用，门诊发生的医疗费用不再报销。住院医疗费用，按照黑河市内退休人员住院规定报销。
第五章 基本医疗保险统筹基金
第二十三条 单位缴费扣除记入个人帐户部分，余额作为基本医疗保险统筹基金。
第二十四条 基本医疗保险统筹基金用于支付符合报销规定的住院费用、紧急抢救费用和门诊癌症化疗、脑血管疾病后遗症、尿毒症等所发生的医疗费用及住院期间特殊检查、特殊治疗费用（单项费用在100元以上）。
第二十五条 实行职工基本医疗保险诊疗项目目录管理。非基本医疗保险诊疗项目所发生的医疗费用，统筹基金不予支付，管理办法另行制定。
第二十六条 实行基本医疗保险统筹基金最低起付标准制度。最低起付标准按黑河市上年职工平均工资的10％确定，暂定为500元。 参保职工因病住院所发生的符合报销规定的医疗费用，超过最低起付标准以上部分由统筹基金和个人各负担一定比例。个人负担比例如下表：
医疗费 起付标准金额(元) 501元-5000元 5001元-10000元 100001元-20000元
年龄段
45岁以下 500 33 31 25
46岁以上 500 31 29 23
退休 500 29 27 20
职工在一个年度内（按12个月计算）多次住院， 从第二次住院起，起付标准依次降低100元，最低降至200元。
第二十七条 实行基本医疗保险统筹基金最高支付限额制度。最高支付限额按黑河市上年职工平均工资4 倍确定，暂定为2万元。 超过最高支付限额的医疗费用不属基本医疗保险范围，统筹基金不予支付。超过部分可通过补充医疗保险、大病救助医疗保险或商业医疗保险等途径解决，具体办法另行制定。
第二十八条 特殊检查、特殊治疗（单项费用在100元以上）发生的医疗费用，门诊部分由个人帐户支付；住院部分个人先自付30％，然后按规定比例报销。
第二十九条 转诊、转院期间所发生的医疗费用在自付比例的基础上增加10％。
第六章 医疗费用结算
第三十条 实行凭职工医疗保险专用卡结算医疗费用的制度。
第三十一条 职工门诊治疗及在定点药店购药所发生的医疗费用，从个人帐户结算；超出个人帐户资金以上的门诊医疗费用由患者自付。职工住院医疗费用的支付实行预付和后付结合的方式。属于统筹基金支付的部分由市社会保险经办机构同定点医疗机构实行"定额管理、病种结算、总量控制、超额分担"的办法结算，具体办法另行规定。
第三十二条 国家规定的甲类传染病（鼠疫、霍乱等）的合理医疗费用全部由统筹基金支付，个人不负担医疗费用。
第三十三条 参加大病救助统筹人员的大、重病医疗费用，从大病救助基金支付，由市社会保险经办机构与参保单位结算。
第七章 有关人员医疗待遇
第三十四条 离休人员不参加基本医疗保险。在市财政供养范围的资金按标准单独安排，由市社会保险经办机构管理、审核报销。不在财政供养范围的，由所在单位承担医疗费。具体管理法由市财政与市社会保险经办机构共同确定。
第三十五条 老红军不参加基本医疗保险，医疗待遇不变，医疗费用按原资金渠道解决，具体办法按省有关规定执行。
第三十六条 二等乙级以上革命伤残军人不参加基本医疗保险，医疗待遇不变，医疗费按原资金渠道解决，由社会保险经办机构单独列帐管理。医疗费不足部分，由市财政调剂解决。
第三十七条 国家公务员在参加基本医疗保险的基础上享受医疗补助政策，具体办法按国家和省有关政策执行。
第三十八条 职工因工（公）伤、生育发生的医疗费用，已参加工伤、生育保险的由工伤、生育保险基金支付；未参加工伤、生育保险的，按原规定资金渠道解决。
第三十九条 黑河市政府驻外各办事机构（黑河市政府驻哈办、驻京办、驻大连办、驻上海办）可参加驻地的基本医疗保险或参加黑河市基本医疗保险。参加黑河市基本医疗保险的各驻外办事机构，每年初须一次性缴纳全年基本医疗保险费。当年基本医疗保险个人帐户资金一次性发给个人使用，门诊发生的医疗费用不再报销；住院医疗费用在年终持当地定点医疗机构出具的有效凭证，由市社会保险经办机构按照黑河市区内参保职工人均住院费用报销。
第八章 基本医疗服务管理
第四十条 职工基本医疗保险实行定点医疗机构和定点零售药店制度。市劳动主管部门对医疗机构和药店进行资格审查，审查合格发给定点医疗机构、定点药店资格证书；市社会保险经办机构在具备资格证书的医疗机构和药店中确定定点医疗机构和定点零售药店并发给《定点医疗机构》、《定点零售药店》标牌。
第四十一条 市社会保险经办机构与定点医疗机构和定点零售药店签定医疗保险合同，明确双方责任、权利和义务。市社会保险经办机构统一制定并向参保人员发放《职工医疗保险病历处方本》、《职工医疗保险专用卡》和《职工基本医疗保险证》，参保人员须持以上证件方可到任何一所指定的定点医院和定点药店就诊、购药。
第四十二条 定点医疗机构实行挂号、就诊、划价、结算、取药及住院全程管理和服务，必须严格遵守基本医疗保险的各项规定。
第四十三条 参保职工住院期间，遇定点医院没有医疗保险用药范围内药品的情况，经定点医院医疗保险科批准，可凭定点医院复写处方到定点药店购药。
第四十四条 参保职工需住院或办理家庭病床时，持医疗保险诊室出具的入院通知单，经医疗保险科主任审核登记，主管业务副院长签字，到市社会保险经办机构审批后，方可办理有关手续。
第四十五条 参保职工就诊实行定点医院首诊负责制。定点医院一经收诊，必须对患者医疗全程负责。对推诿患者并造成不良后果的医生和医院，要根据有关规定从严处理。
第四十六条 定点医疗机构必须严格遵守特殊检查、特殊治疗、转诊转院审批制度。对于确需转外地上级医院就诊治疗的按《黑河市基本医疗保险转诊转院及家庭病床管理办法》，从严控制、加强管理。
定点医院年度转院率控制在10％ 以内， 超出部分所发生的医疗费用由医院承担60％。
第四十七条 原则上门诊用药量急诊不超过3日，慢性病不超过7日，出院病人带药量不超过7日。就诊职工在所开药品使用期内，不得重复就诊或开药（急诊除外）。一经发现重复就诊开药，费用由第二次就诊医院负担。
第四十八条 定点医院必须在保证职工基本医疗的前提下，因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，确保职工得到优质医疗服务。
第四十九条 市劳动主管部门和社会保险经办机构要加强对定点医疗机构的监督管理，有权对定点医疗单位的诊疗过程及医疗费用等进行检查和监督。定点医院应积极配合，提供需要查阅的有关医疗档案和资料。
第五十条 市社会保险经办机构和医疗单位要主动接受参保单位和职工的监督，不断改进管理，提高服务质量。
第九章 奖 惩
第五十一条 定点医院及其工作人员有下列行为之一，除追回不合理费用外，视情节轻重，予以通报批评并按有关规定予以处罚，直至取消定点资格。
1、弄虚作假， 将未参保人员的医疗费用列入医疗保险基金支付范围；
2、不按规定限量开药或人为分解处方；
3、擅自提高收费标准、随意增加收费项目；
4、处方未经审核， 被收款处记帐收费或药局直接投药；
5、办理假出院手续， 造成同一病人同一病种15日之内重复住院；
6、违反职工基本医疗保险管理制度造成医疗保险基金损失的其它行为。
第五十二条 参保单位有下列行为之一，予以通报批评并按《社会保险费征缴暂行条例》的有关规定予以处罚。
1、将不属于参保范围的人员列入基本医疗保险范围；
2、少报、瞒报职工工资总额，少缴基本医疗保险费；
3、弄虚作假多报医疗费。
第五十三条 参保职工有下列行为之一，追回不合理费用并按有关规定予以处罚：
1、将本人《医疗保险病历处方本》、 《职工医疗保险专用卡》和《职工医疗保险证》转借他人使用；
2、用他人《医疗保险病历处方本》、 《职工医疗保险专用卡》和《职工医疗保险证》冒名就诊；
3、私自涂改单据虚报冒领医疗保险金。
第五十四条 对于严格执行职工基本医疗保险各项管理制度，费用控制成效显著的定点医院和定点零售药店，
市社会保险经办机构将在年终给予表彰和奖励。
第十章 附 则
第五十五条 本实施细则由市劳动局负责解释。
第五十六条 本实施细则从2000年1月1日起施行。此前发生的医疗费用，按原规定处理。本实施细则实施后，黑河市过去制定的有关医疗保险政策自行废止。
